Memories and prevalence of posttraumatic stress disorder in intensive care units / Memórias e prevalência de transtorno de estresse pós-traumático em uma unidade de terapia intensiva

The present study evaluated the prevalence of PTSD indicators in patients who had to be hospitalized in ICU six months after being discharged and examined the relationship between PTSD and mnemonic memories. Participants were 41 adult patients with different diseases who answered questionnaires about PTSD, memory and clinical information. It was identified that 24.4% of the sample presented PTSD symptoms. These patients presented more affective memories than those without PTSD (t=2.29, p<.05). Affective memories correlated with total PTSD and with the dimensions 'reliving' (r=.443, p<.01) and 'excitability' (r=.403, p<.01). Hierarchical regression analysis showed that sex (woman) and the presence of affective memories were PTSD predictors, explaining 38.2% of the variance.

O estudo avaliou a prevalência de indicadores de TEPT em pacientes que foram internados em UTI seis meses após a alta hospitalar, e examinou a relação entre TEPT e recordações mnêmincas. Participaram 41 pacientes adultos com diferentes doenças, que responderam a questionários sobre TEPT, memórias e informações clínicas. Identificou-se que 24,4% da amostra possuía indicadores de TEPT. Estes pacientes apresentaram mais memórias afetivas que os pacientes sem TEPT (t=2,29, p<0,05). As memórias afetivas correlacionaram-se com o TEPT total (r=0,408, p<0,01) e com suas dimensões revivência (r=0,443, p<0,01) e excitabilidade (r=0,403, p<0,01). A análise de regressão hierárquica mostrou que o sexo (mulher) (β=0,44, p<0,01) e a presença de memórias afetivas (β=0,46, p<0,01) foram preditoras de TEPT, explicando 38,2% da sua variância.

1º Forum do Grupo de Estudos do Fim da Vida do Cone Sul: proposta para atendimento do paciente portador de doença terminal internado em UTI / 1st Forum of the Southern Cone End-of-Life Study Group: proposal for care of patients, bearers of terminal disease staying in the ICU

As condutas de limitação de tratamento oferecidas a pacientes portadores de doenças terminais, internados em Unidades de Terapia Intensiva, tem aumentado a sua freqüência nos últimos anos em todo o mundo. Apesar disto, ainda existe uma grande dificuldade dos intensivistas brasileiros em oferecer o melhor tratamento àqueles pacientes que não se beneficiariam com terapêuticas curativas. O objetivo deste comentário é apresentar uma sugestão de fluxograma para atendimento de pacientes com doenças terminais que foi elaborado, baseado na literatura e experiência de experts, pelos membros do comitê de ética e de terminalidade da AMIB.

Withholding of treatment in patients with terminal disease is increasingly common in intensive care units, throughout the world. Notwithstanding, Brazilian intensivists still have a great difficulty to offer the best treatment to patients that have not benefited from curative care. The objective of this comment is to suggest an algorithm for the care of terminally ill patients. It was formulated based upon literature and the experience of experts, by members of the ethics committee and end-of-life of AMIB - Brazilian Association of Intensive Care.